| 12+ Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 - 70917 Лицензия на образовательную деятельность №0001058 |
Пользовательское соглашение Контактная и правовая информация |
 | Злыдарь Александр Дмитриевич1554 Учитель физической культуры. Стаж 22 лет. Россия, Крым респ., Керчь Материал размещён в группе «Секционная работа в школе » |
Заявка
Образец заявки
на участие в региональном этапе соревнований
ЗАЯВКА
на участие в III этапе Всероссийских спортивных игр школьников
«Президентские спортивные игры» ("Президентские состязания", «Серебряный мяч»,
«Кожаный мяч», «Белая ладья» и др.)
Республика Адыгея
г. Майкоп
Общеобразовательная организация: ГБОУ СОШ № 15
Адрес общеобразовательной организации: г. Майкоп, ул. Курортная 4.
Телефон общеобразовательной организации: 460738
E-mail:
Сайт общеобразовательной организации: http://licy-
| № п/п | Фамилия, имя, отчество | Нагрудный номер | Дата рождения (д. м. г.) | Период обучения в данной образ. организации (дата зачисления в ОО и номер приказа) | Виза врача, дата и печать (напротив каждой фамилии |
| 1 | Таланин Алексей Владимирович | 345 | 04.10.2001 | Приказ № 3214 от 11.09.2010 | |
| 2 |
Допущено к III этапу всероссийских соревнований «Президентские спортивные игры» _______________ обучающихся.
(прописью)
Врач ________________________________ / ________________
(Ф.И.О. полностью) (подпись)
(М.П. медицинского учреждения)
Преподаватель физической культуры _____________________________________
(Ф.И.О. полностью, подпись)
Руководитель делегации _____________________________________
(Ф.И.О. полностью, подпись)
Правильность заявки подтверждаю:
Директор ГБОУ СОШ № 15 _______________________________________
«____»______________2015 г. (Ф.И.О. полностью, подпись, телефон)
М.П.
