Ньургууна

Золотая осень

Материал опубликован 18 September 2021

Управление газораспределительных сетей

	Начальнику УГРС АО «Сахатранснефтегаз» Томскому А.М.
От ФИО собственника полностью
Дата рождения
Место рождения
Паспортные данные	Серия №
Выдан
Дата выдачи
Адрес по месту регистрации
Адрес проживания
Почтовый адрес
Адрес электронной почты
Сотовый телефон
Дополнительный контактный телефон
Лицевой счет

ЗАЯВЛЕНИЕ

на заключение договора поставки газа для обеспечения коммунально-бытовых

нужд граждан

Прошу Вас заключить со мной договор поставки газа, в связи:

 с газоснабжением помещения;  со сменой собственника помещения по договору купли-продажи;

 с окончанием срока договора поставки газа от ______________;  со сменой собственника помещения (наследство, дарение);  с газоснабжением дополнительного помещения;  с реконструкцией _________________________________________________________;  другое _________________________;

со сроком:  на неопределенный срок;  на срок с «_____»____________202__г. до «___»__________202___г.

для удовлетворения коммунально-бытовых нужд (личных, семейных, домашних и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности), в жилое/нежилое (ненужное зачеркнуть) помещение, расположенное по адресу: ________________________________________________________________________,

(город (район), наименование населенного пункта, улица, дом, квартира)

которое находится у меня на праве ________________________________________________________________

(собственности, найма, социального найма, аренды, безвозмездного пользования пр.)

Сообщаю сведения для заключения договора:

Тип помещения, газоснабжение которого необходимо обеспечить (нужное отметить):

 Квартира в многоквартирном доме

 Жилой дом

 Надворные постройки индивидуального домовладения

Виды потребления газа (нужное отметить):

 Приготовление пищи

 Подогрев воды

 Отопление жилых помещений

 Отопление нежилых помещений

Количество лиц, проживающих в помещении, газоснабжение которого необходимо обеспечить ____________человек.

Размер (объем, площадь) жилых и нежилых отапливаемых помещений:

№	Вид помещения	Площадь, кв. м	Объем, куб.м
1.	Жилые помещения
2.	Гараж
3.	Баня
4.	Теплица
5.	Прочее (расшифровать)
6.

Состав газоиспользующего оборудования (при наличии):

№	Наименование	Тип, марка	кол-во
1.	Плита
2.	Котел
3.	Конвектор
4.	Водонагреватель
5.
6.

Характеристика прибора учета газа:

№	Место присоединения к газопроводу	Марка, тип	Заводской номер	Дата опломбирования прибора учета газа (проверка)	Срок проведения очередной поверки
1.
2.
3.
4.

Приложение:

№	Наименование прилагаемых документов	Отметка о наличии
	копия основного документа, удостоверяющего личность, - для заявителя-гражданина;
	документы, подтверждающие право собственности заявителя в отношении помещений, газоснабжение которых необходимо обеспечить, или иные основания пользования этими помещениями;
	а) документы, подтверждающие размеры общей площади жилых помещений в многоквартирном доме, площади нежилых отапливаемых помещений, относящихся к общему имуществу многоквартирного дома, - для многоквартирных домов; б) документы, подтверждающие размеры общей площади жилых и отапливаемых вспомогательных помещений жилого дома, а также размер (объем) отапливаемых помещений надворных построек, - для индивидуальных домовладений;
	документы, подтверждающие количество лиц, проживающих в жилых помещениях многоквартирных домов и жилых домов;
	документы, подтверждающие вид и количество сельскохозяйственных животных и домашней птицы, содержащихся в личном подсобном хозяйстве, или их отсутствие, - для индивидуального домовладения;
	документы, подтверждающие состав и тип газоиспользующего оборудования, входящего в состав внутридомового газового оборудования, и соответствие этого оборудования установленным для него техническим требованиям;
	документы, подтверждающие тип установленного прибора (узла) учета газа, место его присоединения к газопроводу, дату опломбирования прибора учета газа заводом-изготовителем или организацией, осуществлявшей его последнюю поверку, а также установленный срок проведения очередной поверки (при наличии такого прибора);
	копия договора о техническом обслуживании внутридомового газового оборудования и аварийно-диспетчерском обеспечении;
	копия акта о подключении (технологическом присоединении) или копия акта о готовности сетей газопотребления и газоиспользующего оборудования объекта капитального строительства к подключению (технологическому присоединению) (в случае, если оферта направляется до завершения мероприятий по подключению (технологическому присоединению).

Настоящим подтверждаю достоверность представленных мною сведений. Понимаю, что предоставление недостоверных сведений и неполного перечня документов является основанием для отказа в заключении договора.

__________________/______________________ ___________________________

(подпись) (расшифровка подписи) (дата)

Комментарии

Медведева Татьяна Ивановна

14399

Это явно не золотая осень))) Хотя газ для отопления жилища скоро понадобится)))

18 September 2021

Ивлиева Наталия Алексеевна

38172

А где заявленный рисунок?

Горбачёва Марина Юрьевна

171038

Что за работа?

Видно перепутали файлы или такой вот прикол!?

Смирнова Анжела Викторовна

945

Осень золотая не только для педагогов, но и для ЖКХ

Легоцкая Вера Сергеевна

51993

Обхохочешься!