12+  Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 - 70917
Лицензия на образовательную деятельность №0001058
Пользовательское соглашение     Контактная и правовая информация
 
Педагогическое сообщество
УРОК.РФУРОК
 
Материал опубликовала
Гапельченкова Ольга Владимировна555
Россия, Смоленская обл., Сафоново
Материал размещён в группе «Классные руководители»

Анкета для родителей

*Ф.И.О. ребенка ___________________________________________________________________

*Дата рождения ребенка ___________________________________________________________

*Домашний адрес (где постоянно проживает ребенок) ________________________________________________________________________________Адрес прописки_______________________________________________________________

*Сотовый телефон ребенка ( _____ ) _________________________________________________

Свидетельство о рождении (принести копию): серия__________ номер_________________

Когда и кем выдано:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата выдачи:_____________________________________________________________________

СНИЛС (принести копию):_______________________________________________________

*Сведения о родителях:

Нужное подчеркнуть

Мать (мачеха)

Отец (отчим)

Ф.И.О.

полностью

   

Дата рождения

   

Образование

   

Место работы

   

Должность

   

Раб. телефон

   

Сотовый телефон

   

*Ближайшие родственники, проживающие с ребенком (фамилия, имя, отчество, степень родства)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

*Другие дети в семье имеются? Да / Нет (нужное подчеркнуть)

Имя _______________________________ Дата рождения ____________________________

Имя _______________________________ Дата рождения ____________________________

Имя _______________________________ Дата рождения ____________________________

*В каких условиях проживаете вы и ваш ребенок (отдельная квартира, коммунальная квартира, служебная квартира / комната, комната в общежитии, свой дом, съемная квартира – нужное подчеркнуть) другое_______________________________________

*Наличие рабочего места у ребенка (стол в общей комнате с родителями, стол в общей комнате с другими членами семьи, отдельная комната – нужное подчеркнуть)

*Хронические заболевания ребенка _________________________________________________

__________________________________________________________________________________

*Аллергия на лекарства ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

*Наличие вредных привычек у ребенка _____________________________________________

_________________________________________________________________________________

*Занятия в кружках, секциях, курсах (где, какие) _____________________________________

_________________________________________________________________________________

*Увлечения ребенка (хобби) ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Какие положительные качества своего ребёнка Вы можете назвать? _________________________________________________________________________________

Какие отрицательные качества Вашего ребёнка мешают ему комфортно чувствовать себя в коллективе?_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Какие отношения у Вас с ребёнком в семье? (подчеркнуть)

- дружеские - всегда прислушивается к вашим советам

- не всегда слушает вас - часто не слушается

- нет взаимопонимания вообще

- др. _________________________________________________________________________

Бывают ли у Вас дома друзья ребёнка? (подчеркнуть)

- не бывают - бывают редко

- бывают - ежедневно бывают

Если не бывают, укажите причину

_______________________________________________________________________________

*Обязанности ребенка по дому (помощь родителям) ____________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

*Какую помощь учителю вы можете оказать в учебно-воспитательном процессе (работа в родительском комитете класса; ремонт мебели / кабинета; организация экскурсий; помощь в организации классных часов, огоньков, мероприятий; спонсорская помощь – нужное подчеркнуть) другое…

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Опубликовано в группе «Классные руководители»


Комментарии (0)

Чтобы написать комментарий необходимо авторизоваться.