Анкета нового учебного года

Анкета нового учебного года

Ф.И.О. ребенка ________________________________________________________________

Дата рождения________________________________ Полных лет ______________________

Адрес (фактический) ___________________________________________________________

Адрес по прописке _____________________________________________________________

Домашний телефон ____________________________________________________________

Хронические заболевания, аллергии ______________________________________________

Ф.И.О. мамы _________________________________________________________________

Сотовый телефон______________________________________________________________

Место работы_________________________________________________________________

Должность _________________________________________ Раб.тел. __________________

Уровень образования: высшее, среднее профессиональное, начальное профессиональное, среднее

(нужное подчеркнуть)

Ф.И.О. папы __________________________________________________________________

Сотовый телефон_______________________________________________________________

Место работы__________________________________________________________________

Должность _________________________________________ Раб.тел. ________________ __

Уровень образования: высшее, среднее профессиональное, начальное профессиональное, среднее

(нужное подчеркнуть)

Сведения о семье:

Полная/неполная, многодетная, малообеспеченная (нужное подчеркнуть)

Характеристика жилья:___________________________________________________________

(частный сектор, отдельная квартира, общая площадь, удобства, общежитие)

Питание в столовой (подчеркните): 1) горячее, 2) буфет, 3) ребенок не будет питаться.

Дополнительные сведения, пожелания, особые рекомендации ________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________