| 12+ Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 - 70917 Лицензия на образовательную деятельность №0001058 |
Пользовательское соглашение Контактная и правовая информация |
 | Герасименко Светлана Леонидовна1230 Россия, Новгородская обл., п.Кулотино Материал размещён в группе «Классные руководители» |
Анкета для родителей «Сведения о семье»
Уважаемые родители!
Прошу вас заполнить анкету по изучению вашей семьи с целью обеспечения качественной и конструктивной работы коллектива ГОБОУ «АШИ № 5» с вашим ребёнком. Данные сведения разглашению не подлежат, а будут использованы классным руководителем для ведения документации и правильной организации работы с вашим ребёнком в 2017-2018 уч. году.
Сведения об учащемся
| Ф.И.О. | |
| Домашний адрес (по прописке) | |
| Домашний адрес (фактический) | |
| Домашний телефон | |
| Сотовый телефон | |
| Наличие инвалидности (да/нет) |
Сведения о родителях
| Ф.И.О. матери (мачехи) | |
| Место работы, должность, рабочий телефон матери (мачехи) | |
| Образование матери (мачехи) | |
| Сотовый телефон матери (мачехи) | |
| Наличие инвалидности матери (мачехи) (да/нет) | |
| Ф.И.О. отца (отчима) | |
| Место работы, должность, рабочий телефон отца (отчима) | |
| Образование отца (отчима) | |
| Сотовый телефон отца (отчима) | |
| Наличие инвалидности отца (отчима) (да/нет) |
Сведения о семье
| 1. | Вид брака (нужное подчеркнуть): зарегистрирован, не зарегистрирован |
| 2. | Статус семьи: (нужное подчеркнуть) А) многодетная (3 и более детей до 18 лет, обучающиеся очно до 23 лет) Б) малообеспеченная (семья получает детские пособия, субсидии или помощь по линии социальной защиты) В) семья матери-одиночки (наличие справки ЗАГС Ф №25) |
| 3. | Количество детей в семье, братья, сёстры, их возраст 1._______________________________________________________________________ 2._______________________________________________________________________ 3._______________________________________________________________________ 4._______________________________________________________________________ 5._______________________________________________________________________ 6._______________________________________________________________________ |
Подпись родителя______________( расшифровка___________________________)
«_____»_____________2017г.
