Архипова Алина Викторовна

Социальный паспорт (шаблон)

Материал опубликован 18 September в группе

Классные руководители

2315

17508

Социальный паспорт ____класса

МБОУ «СОШ №1» за _________________________ учебный год

Классный руководитель: _______________________________

Количество обучающихся ______, из них _____ девочек, ______мальчиков.

Список. Дополнительные сведения обучающихся класса

№ п/п	Ф.И.О. (ребенка)	Число, месяц, год рождения	Телефон ученика	Ф.И.О. (родителей)	Дата рождения	Место работы родителей	Домашний адрес	Телефон
1.
2.
3.
4.
5.
6
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20
21
22
23
24
25
26
27
28

Многодетные семьи:

№	Ф.И.О. (мать)	Количество детей в семье ФИО и дата рождения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Неполные семьи

№	ФИО (ребенка)	Количество детей в семье	Кто воспитывает
1
2
3
4
5
6
7

Дети под опекой:

№	Ф.И.О. (ребенка)	Дата рождения	Количество детей в семье	Опекун
1

Дети – Инвалиды (Ф.И.О ребенка):

№	Ф.И.О	Заболевание	Форма обучения	Сведения о родителях

Малообеспеченные семьи:

Ф.И.О.

Семьи, в которых родители инвалиды:

Ф.И.О.

Семьи, в которых родители безработные:

Ф.И.О.

Семьи, потерявшие кормильца

Ф.И.О.

Социальный состав семьи: (количество)

Рабочие –

Учителя/врачи -

Служащие (предприятия) –

В/служащие (СВО) ФИО–

Сфера обслуживания –

Пенсионеры –

Безработные –

ИП-

Уровень образования родителей:

Высшее –

Среднее профессиональное –

Среднее /Неполное среднее –

Уровень дохода родителей:

Высокий –

Средний –

Низкий –

Жилищные условия проживания семей:

- Проживают в коммунальных квартирах (общежитиях):______________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- В отдельных квартирах: ________________________________________________________________________________________________________________________

- Арендуют жилье: ______________________________________________________________________________________________________________________________

- В частных домах: ______________________________________________________________________________________________________________________________

Дети, испытывающие трудности в общении (ФИО)

Со сверстниками

С родителями

С педагогами

Дети, имеющие текущие неуд. текущие, четверные, годовые оценки.

Дети, причисляющие себя к неформальным объединениям и организациям антиобщественной направленности

Дети, имеющие отклоняющееся поведение: агрессивность, жестокость, предрасположенность к суицидальному поведению / суицидальные попытки/

Дети, нуждающиеся в сопровождении (ФИО)

Дети, получающие бесплатное питание

Дети, нуждающиеся в лечении логопеда

Дети, нуждающиеся в помощи психолога

Нуждаются в помощи соц. педагога

Классный руководитель ___________ __________________________

(подпись)