12+ Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 - 70917 Лицензия на образовательную деятельность №0001058 |
Пользовательское соглашение Контактная и правовая информация |
Янченкова Наталья Александровна575 Учитель начальных классов Россия, Ростовская обл., Новочеркасск Материал размещён в группе «Предшкольные занятия» |
ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ УЧЕНИКА 1 - класса МБОУ СОШ №
Ф.И.О. ребёнка | Дата рождения | Адрес | Возраст на 01.09.16. | Какое дошкольное учреждение посещал | Мед. противо показания | Чем увлекается ребёнок | Какой кружок, учреждение посещает | СНИЛС ребёнка | Свид. о рождении (серия, номер, кем и когда выдан) | Есть ли личный телефон? (номер) | Уровень владения ПК |
СВЕДЕНИЯ О СЕМЬЕ
Социальный статус семьи – полная, неполная, многодетная, малоимущая, в разводе, опекун, инвалид, мать – одиночка. НУЖНОЕ ПОДЧЕРКНУТЬ
Количество детей в семье - __________
Жилищные условия – коммуналка, гостинка, 1, 2х, 3х комнатная квартира, домовладение., съёмное жильё. НУЖНОЕ ПОДЧЕРКНУТЬ
Доверенные лица, сопровождающие ребёнка из школы домой (Ф.И.О., родственные связи, если это не родители) ______________________________________________________________________________________________________________________________________
СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ
Ф.И.О папы | Дата рождения | Возраст на 01.09.16 | Образо вание | Электронный адрес | Место работы | Должность | СНИЛС | Тел. сотовый | Тел рабочий | Тел. домашний |
Ф.И.О мамы | Дата рождения | Возраст на 01.09.16 | Образо вание | Электронный адрес | Место работы | Должность | СНИЛС | Тел. сотовый | Тел рабочий | Тел. домашний |
Анкету заполнил (а)___________________________________ Дата заполнения _________________