1. Ф.И.О. _________________________________________ дата рождения_______________
2. Домашний адрес (дом, квартира, аренда, адрес прописки и адрес фактического проживания) ___________________________________________________________________
телефон_______________________________________________________________________
3. Номер твоего телефона ____________________________
4. Ф.И.О. мамы, место работы, должность, телефон __________________________________________________
образование родителей (среднее, среднее специальное, высшее) ____________________________________________________________________
5. Ф.И.О. папы, место работы, должность, телефон __________________________________________________
образование родителей (среднее, среднее специальное, высшее) ____________________________________________________________________
6. Какой кружок (школу, секцию) ты посещаешь (день недели, время занятий) ___________________________
|
футбол |
баскетбол |
волейбол |
л/атл. |
др. спорт |
танцы |
музыка |
худ. школа |
хор |
Др.круж (Назвать) |
8. Твои увлечения _______________________________________________________________
9. Твоя успеваемость по итогам 9 класса ____________________________________________
10. Причины поступления в 10 класс _______________________________________________
11. Причины выбора профильного класса____________________________________________
12. Твоя занятость летом ________________________________________________________________________
|
«Тополёк» |
Другие лагеря |
Выезжал по краю |
Выезжали за территорию края |
Выезд за границу |
Отдых на море |
Проходил практику в школе |
работа |
Другое (указать) |
