СОЦИАЛЬНЫЙ ПАСПОРТ
_____ класса МБОУ СОШ №_____
Ф.И.О. классного руководителя:____
В классе_____________человек
Прибыли за лето: человек
а) второгодники (Ф.И.)
б) из других школ (Ф.И.)
3. Выбыли за лето человек:
а) второгодники (Ф.И.)
б) состоящие на внутришкольном учете (Ф.И.)
б) состоящие на учете в ОДН (Ф.И.) ,
В классе мальчиков_________, девочек_________
Неполные семьи.
|
Ф.И.О., место работы родителя |
Ф.И.О ребенка (полностью) |
Дата рождения |
Домашний адрес |
Примечание |
6. Неблагополучные семьи
|
Ф.И.О. родителей (полностью), место работы отца и матери |
Ф.И.О. ребёнка (полностью) |
Дата рождения |
Домашний адрес телефон |
Характеристика семьи |
(подтверждённые документально)
|
Ф.И.О. родителей (полностью), место работы отца и матери |
Ф.И.О. ребёнка (полностью) |
Дата рождения |
Домашний адрес телефон |
Характеристика семьи |
8. Многодетные семьи (3 и более детей до 18 лет)
|
Ф.И.О. матери место работы |
Ф.И.О. отца место работы |
Имена и даты рождения всех детей |
Домашний адрес |
9. Дети-сироты (под опекой)
|
Ф.И.О. ребёнка (полностью) |
Дата рождения |
Дом. адрес телефон (по прописке и фактическое проживание) |
Ф.И.О. опекуна |
Место работы опекуна |
10. Дети «группы риска» (требующие повышенного внимания)
|
Ф.И.О. ребёнка (полностью) |
Дата рождения |
Дом. адрес, телефон |
Ф.И.О. родителей место работы |
Причина наблюдения |
|
Ф.И.О. ребёнка (полностью) |
Дата рождения |
Дом. адрес, телефон |
Ф.И.О. родителей место работы |
Форма обучения |
Диагноз |
12. Дети, состоящие на учёте в ПДН
|
Ф.И.О. ребёнка полностью |
Дата рождения |
Ф.И.О. родителей, место работы |
Домашний адрес телефон |
Причина постановки на учёт |
Дата постановки на учёт |
Занятость во внеурочное время, (где, чем) |
|
|
ВШУ |
ПДН |
||||||
13. Количество детей из семей беженцев и переселенцев _______ человек.
Количество учащихся, занимающихся в кружках, секциях и др. ___ человек.
Количество учащихся, не занятых во внеурочное время __________ человек.
Председатель родительского комитета _______________ Ф.И.О. полностью
Члены родительского комитета _______________________ Ф.И.О. полностью
Социальный паспорт класса сдаётся классными руководителями социальному педагогу или зам. директора по ВР, если нет соц. педагога, в начале учебного года и вначале календарного года (с уточнениями, если есть), дата сдачи устанавливается социальным педагогом. Хранится у социального педагога или у зам. директора по ВР.
