Профилактика употребления ПАВ для учащихся 7–9 классов (анкета)
Анкета
«Наркологическая ситуация».
1.Ваш пол.
мужской;
женский.
2. Состав Вашей семьи________________________________________________
3.Как Вы учитесь?
отлично;
хорошо;
удовлетворительно;
неудовлетворительно.
4.Какие проблемы, по вашему мнению, больше волнуют современную молодёжь? Напишите три наиболее важные , на ваш взгляд.
1-я проблема_________________________________________________________
2-я проблема_________________________________________________________
3-я проблема_________________________________________________________
_________________________________________________________
5. По какой причине молодые люди чаще всего пробуют наркотики?
от одиночества;
для самоутверждения;
из-за проблем в учёбе;
чтобы не отставать от сверстников;
из любопытства;
в знак протеста;
для снятия напряжения, ухода от проблемы;
это модно;
для получения удовольствия;
для получения нового опыта;
другая причина (указать).
6.Ваше отношение к людям, употребляющим наркотики или другие вещества, изменяющие психическое состояние:
негативное, осуждающее;
безразличное;
другое (указать).
7. Есть ли среди Ваших знакомых люди, употребляющие наркотики?
да;
нет.
8. Изменится ли Ваше отношение к знакомому, если вы узнаете, что он употребляет наркотики?
изменится;
не изменится;
трудно сказать.
9. Если отношение к знакомому изменится, то каким образом?
прервёте с ним всякие отношения;
сведёте отношения до минимума;
постараетесь ему помочь.
10.Были ли в Вашей жизни случаи пробы наркотиков?
да;
нет.
11. Если проба наркотиков была, то укажите, какая причина этому способствовала._______________________________________________________
12. Считаете ли Вы безопасным эпизодическое употребление наркотиков?
да;
нет;
затрудняюсь ответить.
13. Курите ли Вы?
не курю;
курю постоянно;
курю, но очень редко;
только начал(а);
бросил(а).
14. Употребляете ли Вы алкоголь?
нет;
переодически;
в исключительных случаях (указать каких).______________________________
15.При употреблении алкогольных напитков, что предпочитаете?
пиво;
слабоалкогольные напитки(коктейли и т.п.);
вино;
водку.
16. В каком возрасте пробовали алкоголь впервые?
до 10 лет;
11-14 лет;
15-19 лет;
старше.
17. Где впервые попробовали алкоголь?
дома;
в учебном заведении;
в гостях у знакомых;
на улице;
другое (указать).
18. Каково отношение родителей к тому, что Вы употребляете алкоголь?
категорически против;
разрешают умеренное употребление;
в других случаях;
об этом ничего не знают;
знают, но предпочитают не обсуждать эту тему;
не знаю;
другое(указать).
19. Если бы у Вас возникли проблемы с употреблением алкоголя и/или наркотиков, к кому бы Вы самостоятельно обратилисьпрежде всего?
к родителям;
врачам;
педагогам;
друзьям;
в церковь.
