Коробкова Елена Александровна

Конспект урока «Пищевые инфекции и отравления»

Материал опубликован 3 February 2022

государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Челябинский государственный колледж индустрии питания и торговли»

План-конспект открытого занятия

Микробиология, физиология питания, санитария и гигиена

На тему: «Пищевые инфекции и отравления»

Составил преподаватель

________Коробкова Е.А.

Челябинск

2021

План учебного занятия

Группа ПиКД-214 Дата 06.10.2021 г.

ОП 01 «Микробиология, физиология питания, санитария и гигиена»

Тема: «Пищевые инфекции и отравления»

Цели учебного занятия:

Образовательные: изучить последствия пищевых отравлений, опробовать себя в роли руководителя предприятия питания

Воспитательные: развитие интереса к профессии технолога пищевого производства, понятие значимости будущей профессии.

Тип учебного занятия: комбинированный урок

Методы обучения:

1.Беседа

2.Практический

3.Групповой

Применяемая технология: информационно-коммуникационная

Принципы обучения:

1. Дидактические принципы обучения: доступности, систематичности, логичности, последовательности, научности.

Материально-техническое обеспечение учебного занятия:

технические средства

• наглядные пособия:

• дидактический материал:

• обучающий конспект, представленный в игровой форме

Межпредметные связи:

«Организация производства на предприятиях общественного питания», «Физилогия питания», «Микробиология».

Литература:

1. Матюхина З.П. Основы физиологии питания, микробиологии, гигиены и санитарии: учеб.для студ. учреждений сред.проф.образования / З.П. Матюхина. – 8-е изд., стер. – М. : Издательский центр «Академия», 2015. – 256с. ISBN 978-5-9916-9735-4

2. Мармузова Л.В. Основы микробиологии, санитарии и гигиены в пищевом производстве: учебник для нач. проф. образования/ Мармузова Л.В. -3-е перераб. и допол.. - М.: Изд.центр «Академия», 2013 г.160с. ISBN 978-5-7695-8705-4

3. Матюхина З.П. Основы физиологии питания, гигиена и санитария. учебник для сред. проф. образования М.: ИРПО; Изд.центр «Академия», 2013г.256 с ISBN 978-5-9916-9735-4

Оформление кабинета: раздаточный материал, наглядные пособия, игровые элементы.

Место проведения: кабинет № 25л.

Структура учебного занятия:

1. Организационный момент (проверка присутствующих) - 3 мин

2. Повторение ранее пройденного материала по пищевым инфекциям и путям их передачи - 7 мин

-Мотивация учебной деятельности:

сообщение целей занятия, подготовить студентов к предстоящей работе.

- Основная часть учебного занятия:

- Описание основных пищевых инфекций по классификации их возбудителей

- Работа с заданиями самостоятельной работы

а) «Черный ящик»: задание на определение вида порчи продукта - 15 мин

б) «Голубой конверт»: задание на изучение ингредиентов своего рецепта и выявление компонентов особой микробиологической опасности - 5 мин

в) «Белый конверт»: изучение основных возбудителей инфекций - 15 мин

г) «Сиреневый конверт»: задание на определение причины пищевой инфекции и причины её попадания в продукт - 15 мин

д) «Зеленый конверт»: описание основных мер профилактики пищевых инфекций - 5 мин

- Закрепление -5 мин

2. Подведение итогов учебного занятия-5 мин

3. Обозначение домашнего задания- 5 мин

Домашнее задание: рассмотреть различия в строении клеток различных бактерий (сальмонеллы, палочки тифа, золотистого стафилококка) используя файлы на платформе.

Лекционный материал по теме: «Пищевые инфекции и отравления»

Сальмонеллез — это заболевание, вызванное микробами— сальмонеллами, возникает через 3—5 ч после приема пищи, обсемененной бактериями. В кишечнике сальмонеллы вызывают воспалительный процесс его слизистой оболочки. При гибели бактерий выделяется токсин, который вместе с живыми микробами всасывается в кровь. У больного наблюдается тошнота, рвота, боли в животе, понос, головная боль, головокружение, высокая теьутература (38—39°С). Заболевание длится 2—7 дней. Смертность при сальмонеллезе .составляет 1%. После выздоровления наблюдаются случаи бактерионосительства.

Сальмонеллы — короткие подвижные палочки, не образующие спор, условные анаэробы, получившие название по имени ученого Сальмона, открывшего их. Оптимум развития их 37°С, они хорошо развиваются при комнатной температуре, приостанавливают,развитие при 4°С, погибают при 70—75 0 С в течение 30 мин, во внешней среде стойки.

Источником распространения сальмонелл являются животные: крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, лошади, птица, особенно водоплавающая, собаки, грызуны. С испражнениями этих животных сальмонеллы попадают в почву и воду.

Причины загрязнения пищевых продуктов сальмонеллами разные. На предприятия общественного питания могут поступать продукты, обсемененные сальмонеллами (первичное обсеменение). К таким продуктам относят мясо, птицу, яйца, молоко, рыбу. Чаще всего вызывают сальмонеллез мясо и мясопродукты. Заражение мяса может происходить при жизни животного (при истощении, утомлении). При вынужденном убое таких животных мясо всегда оказывается зараженным сальмонеллами. Заражение мяса возможно и во время убоя ц при разделке туш путем загрязнения его содержимым кишечника.

Птица, особенно водоплавающая (гуси, утки), заражается таким же путем, что и мясо. Яйца птицы, особенно гусиные и утиные, инфицируются во время формирования и снесения, молоко во время, дойки и обработки. Рыба заражается через водоемы, в ее мышечную ткань сальмонеллы проникают из кишечника.

Сальмонеллез может возникнуть от вторичного, обсеменения пищи в случае нарушения санитарных правил приготовления и хранения ее. Наиболее возможно вторичное обсеменение блюд, приготавливаемых после тепловой обработки: студня, заливных, мясных фаршей для блинчиков и пирожков, паштетов, салатов, винегретов. Способствуют возникновению сальмонеллеза также нарушение правил личной гигиены, мухи, грязная столовая посуда и кухонный инвентарь, особенно разделочные доски.

Отравления условно-патогенными микробами возникают от попадания в организм человека с пищей большого количества кишечной палочки или микроба — протея. Отравление протекает по типу сальмонеллезных токсикоинфекций, но менее тяжело. Кишечная палочка и протей обитают в желудочно-кишечном тракте человека и животных, широко распространены в природе. Пищевые отравления возникают только при сильном загрязнении продуктов этими микробами. При незначительном обсеменении пищи отравление не происходит, поэтому эти микробы названы условно-патогенными.

Кишечная палочка, попадает в пищевые продукты при нарушении правил личной гигиены, особенно с грязных рук повара, при нарушении санитарных правил приготовления и хранения пищи, при антисанитарном содержании рабочих мест, цеха, кухонного инвентаря.

Количество кишечной палочки, обнаруженной при санитарном исследовании оборудования, посуды, инвентаря, рук повара и пищи, является показателем санитарного состояния предприятия общественного питания.

Ботулизм — это отравление, вызываемое пищей, содержащей сильнодействующий яд микроба — ботулинуса. Отравление возникает в течение суток после приема заражешюй пищи.

Основными признаками заболевания являются двоение в глазах, ослабление ясности зрения (ощущение тумана, сетки перед глазами), головная боль, неустойчивая походка. Затем может наступить потеря голоса, паралич век, непроизвольное движение глазных яблок, напряжение жевательных мышц, паралич мягкого неба, нарушение глотания. Без своевременно начатого лечения может наступить смерть от расстройства дыхания. При отсутствии лечения специальной сывороткой смертельные исходы заболевания достигают 70%.

Ботулинус — спороносная, длинная палочка (бацилла), подвижная, анаэроб, не стойкая к нагреванию, погибает при 80°С в течение 15 мин. В неблагоприятных условиях ботулинус образует очень стойкие споры, которые выдерживают нагревание до 100°С в течение 5 ч, задерживают свое развитие в кислой среде, погибают при 120°С в течение 20 мин (стерилизации). Попадая в пищевые продукты, споры в благоприятных условиях прорастают в вегетативную клетку (палочку ботулинуса), которая в течение суток при температуре от 15 до 37°С и отсутствии воздуха выделяет токсин — сильный яд. Смертельной дозой его для человека считается 0,035 мг. Развитие ботулинуса сопровождается образованием углекислого газа и водорода, о чем могут свидетельствовать вздутые крышки консервных банок (бомбаж). Токсин образуется в глубоких слоях продукта, в основном не изменяя его качества, отмечается лишь легкий запах прогорклого масла. Разрушается токсин по всей глубине продукта при нагревании до 100°С в течение 1 ч. Ботулинус в природе встречается в почве, в морском иле, воде, обнаруживается в кишечнике рыб и животных.

При нарушении санитарных правил приготовления и хранения пища может обсеменяться ботулинусом. В основном ботулизм вызывается различными баночными консервами, особенно домашнего приготовления, из-за недостаточной стерилизации их, окороком, ветчиной, колбасами вследствие неправильного хранения, рыбой, особенно осетровых пород, в результате нарушений правил улова, разделки и хранения ее.

Стафилококковое отравление представляет собой острое заболевание, возникающее в результате употребления пищи, содержащей токсин стафилококка. Заболевание возникает спустя 2—4 ч после приема зараженной ядом пищи, сопровождается режущими болями в животе, многократной обильной рвотой, общей слабостью, головной болью, головокружением при нормальной температуре тела. Длится отравление 1—3 дня. Смертельных случаев не бывает. Возбудитель отравления — золотистый стафилококк, образующий колонии в виде гроздей винограда золотистого цвета, неподвижен, погибает при 70°С в течение 30 мин. Попадая на различные пищевые продукты, особенно с высокой влажностью и содержащие крахмал и сахар, стафилококк при температуре от 15. до 37°С как в присутствии воздуха, так и без него, размножается и выделяет яд. При этом качество продукта не изменяется. Яд обезвреживается кипячением при 100°С в течение 30 мин. Золотистый стафилококк широко распространен в природе. Особенно много его на загноившихся ранах человека и животных.

Основные продукты и причины, вызывающие это отравление, следующие: молоко и молочные продукты (творог, простокваша, кефир, сырки и т. д.), зараженные микробами через гнойники на вымени коров или руках доярок; кремовые кондитерские изделия и любая готовая пища, обсемененные стафилококком больными (гнойничковыми заболеваниями кожи или ангиной) кондитерами или поварами; рыбные консервы в масле, загрязненные микробами в процессе приготовления.

Брюшной тиф (typhus abdominalis), паратифы А и В (paratyphus abdominalis А еt В) – острые инфекционные заболевания, сходные по своим клиническим проявлениям и патогенезу. Вызываются бактериями рода сальмонелл, характеризуются поражением лимфатического аппарата кишечника (главным образом тонкой кишки), бактериемией и протекают с выраженной интоксикацией, увеличением печени и селезенки и часто с розеолезной сыпью.

Возбудитель Salmonella typhi относится к роду сальмонелл. Устойчива во внешней среде. В воде может сохраняться до нескольких месяцев. Сохраняется в различных пищевых продуктах, на поверхности овощей, фруктов, предметах обихода. Может размножаться в молоке. Хорошо переносит умеренное охлаждение, но при нагревании до 60 градусов погибает через 3-4 минуты, а при кипячении – почти моментально. Быстро погибает при высушивании и под действием прямых солнечных лучей. Чувствительна к дез средствам.

Источник инфекции – больной и бактерионоситель. Возбудитель выделяется во внешнюю среду с калом, мочой, реже со слюной и грудным молоком. Выделение возбудителя происходит с конца инкубационного периода, иногда не прекращается в период реконвалесценции.

Механизм передачи – фекально-оральный.

Пути передачи: водный, пищевой, контактно-бытовой.

Инкубационный период от 3 до 25 дней, чаще - 14 дней.

Начальный период начинаться постепенно. С нарастанием симптомов интоксикации. Температура тела повышается медленно ступенеобразно. Период продолжается 4-7 дней и заканчивается, когда температура устанавливается на высоких значениях.

К концу 1-ой недели болезни выявляется бледность кожных покровов, язык обложен серовато-белым налетом, утолщен, с отпечатками зубов по краям, задержка стула.

Период разгара. Температура постоянно держится на высоком уровне. Интоксикация ярко выражена. Больной вялый, адинамичный, заторможенный, иногда негативно настроен к окружающим. При тяжёлом течении развивается тифозный статус: характеризуется галлюцинациями, бредом, нарушением сознания.

На 8-й день в области живота и нижних отделов груди может появиться розеолезная сыпь. Розеолы сохраняются 4-5 дней, а затем исчезают. Брадикардия, АД снижено.

Период угасания: температура снижается литически. Исчезают признаки интоксикации.Однако могут наступить обострение или рецидив.

Обострения наступают в период ранней реконвалесценции, но еще до нормализации температуры. Рецидивы (возвраты) наступают уже при нормальной температуре и прекратившейся интоксикации.

Предвестники рецидива: длительный субфебрилитет, подсыпание розеол в период реконвалесценции, длительное отсутствие нормализации размеров печени и селезенки.

Характеризуется быстрым нарастанием симптомов и более легким коротким течением.

Приложение 1

государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Челябинский государственный колледж индустрии питания и торговли»

Микробиология, физиология питания, санитария и гигиена

Тема занятия: «Пищевые инфекции и отравления»

Челябинск

2021

Задача каждого члена команды – оформить практическое занятие у себя в тетради.

Тема урока: «Пищевые инфекции и отравления»

Цель: научиться определять источники пищевых инфекций и пищевых отравлений

Задание 1: Придумать название кафе и распределиться по ролям

Состав рабочей группы:

Директор кафе_____________________отвечает за все

Главный бухгалтер____________рассчитывает риски

Шеф-повар________________отвечает за состав блюд

Повар_______________________отвечает за подачу

Администратор________________отвечает на вопросы

Официант-бармен_____________общается с клиентами

Задание 2: определение вида порчи продукта (15 мин)

Ваша задача: определить, что это за продукт и предположить, по какой причине он не пригоден в пищу.

По итогу определения заполнить таблицу у себя в тетради (можно не чертить, а просто записывать в колонки)

Таблица 1. Продукты и виды их порчи

№ п/п	Название продукта	Предполагаемый тип порчи	Внешние признаки
1
2
3
4
5

Задание 3: изучить ингредиенты своегофирменного рецепта и выявить компоненты особой микробиологической опасности (5 мин)

Выписать минимум 5 компонентов из обоих рецептов себе в тетрадь

Задание 4: определить, опасность какого из предложенных заболеваний есть у вас на производстве и почему?

Записать в тетрадь ответ

Задание 5: Определить пищевую инфекцию, используя справочную таблицу

Записать в тетрадь ответ

Задание 6: Написать минимум 5 правил профилактики пищевых инфекции и отравлении

Сформулировать выводы по сегодняшнему занятию:

Что вы научились делать?

Как это вам поможет в будущем?

Приложение 2

Содержимое конвертов с заданиями

	Сальмоне́ллы (лат. Salmonella) — род неспороносных бактерий, имеющих форму палочек (длина 1—7 мкм, ширина около 0,3—0,7 мкм) Сальмонеллы, как правило, не ферментируют лактозу и патогенны для людей и других животных при пероральном введении. Некоторые виды являются возбудителями брюшного тифа, паратифов и других сальмонеллёзов
	Брюшной тиф — острая циклически протекающая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhi (Salmonella enterica серотип typhi), характеризующаяся лихорадкой, явлениями общей интоксикации с развитием тифозного статуса, розеолезными высыпаниями на коже, гепато- и спленомегалией и специфическим поражением лимфатической системы нижнего отдела тонкой кишки
	Ротавирусы (лат. Rotavirus) — род вирусов из семейства Reoviridae, сходных по морфологии и антигенной структуре. Является наиболее частой причиной диареи у детей. Для этого заболевания свойственно острое начало, умеренно выраженные симптомы гастроэнтерита или энтерита, частое сочетание кишечного и респираторного синдромов в начальном периоде болезни.
	Холе́ра (от др.-греч. χολή «жёлчь» и ῥέω «теку»),— острая кишечная, антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрой потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти. Относится к особо опасным инфекциям. Распространяется, как правило, в форме эпидемий.
	Дизентери́я (от др.-греч. — (dus-, «плохой») + (éntera, «кишечник») — инфекционное заболевание, характеризующееся синдромом общей инфекционной интоксикации и синдромом поражения желудочно-кишечного тракта, преимущественно дистального отдела толстой кишки. Дизентерию вызывают бактерии рода Shigella. Шигеллы при разрушении микробных клеток выделяется эндотоксин, который вызывает симптомы интоксикации.

Булочки из сдобного дрожжевого теста со сладкой маковой начинкой. Вкусные, мягкие, ароматные, с большим количеством мака, они никого не оставят равнодушным. Сдобным булочкам с маком можно придать любую форму, я приготовила их в виде улиток.

Ингредиенты

Для приготовления сдобных булочек с маком понадобится:

500 г муки;

1,5 ч. л. сухих дрожжей;

2-3 ст. л. сахара;

1/4 ч. л. соли;

10 г ванильного сахара;

250 мл простокваши (кефира);

50 г сливочного масла;

2 яйца;

500 г готовой маковой начинки.

Для глазури:

0,5 стакана сахарной пудры;

2-3 ч. л. кипятка.

Из указанного количества ингредиентов получается 25 булочек.

Булочки из дрожжевого теста на кефире получаются очень вкусными. Оформить их можно по-разному. Я предлагаю оформить сдобные булочки в виде завитушек. Верх булочек можно смазать растопленным мёдом, тогда они приобретут не только глянцевую поверхность, но ещё и медовый вкус. Попробуйте приготовить такие сдобные булочки и порадуйте своих близких свежей домашней выпечкой.

Ингредиенты

Для приготовления булочек из дрожжевого теста на кефире нам потребуется:

10 г сухих дрожжей;

100 мл тёплой воды;

250 мл кефира (можно заменить на простоквашу);

1 яйцо;

3 ст. л. сахара;

50 мл растительного масла;

0,5 ч. л. соли;

500 г (возможно чуть больше) пшеничной муки;

растительное масло для смазывания теста и формы для выпечки;

1 яичный желток для смазывания;

1 ст. л. мёда для смазывания (по желанию).

Плюшки с сахаром - пышные, ароматные, сладкие. Из указанного количества ингредиентов получается 20 небольших плюшек.

Ингредиенты

Для приготовления плюшек с сахаром понадобится:

мука - 550-600 г;

сахар - 2-3 ст. л.;

соль;

ванильный сахар;

дрожжи сухие - 1 ст. л. с верхом;

молоко - 250 мл;

сливочное масло или маргарин - 60 г;

яйца - 2 шт.

Для начинки:

сахар - 100 г;

растительное масло - 50 мл.

Для смазывания:

яйцо - 1 шт.

Ватрушки с творогом - прекрасная домашняя выпечка, знакомая нам с детства. Я люблю, чтобы тесто для ватрушек было сдобным, а начинка - сладкой. По этому рецепту творожные ватрушки получаются очень вкусными, пышными и ароматными.

Ингредиенты

Для приготовления домашних ватрушек с творогом понадобится:

Для теста:

1 яйцо;

2 ст. л. сахара;

1/2 пакетика ванильного сахара;

1/4 ч. л. соли;

250 мл молока;

500-550 г муки;

1 ст. л. сухих дрожжей;

80 г сливочного масла.

Для начинки:

500 г творога;

2-3 ст. л. сахара;

1 яйцо;

1/2 пакетика ванильного сахара.

Предлагаю Вам замечательный рецепт вергунов на кефире из украинской кухни. Готовятся очень просто, из обычных продуктов, получаются мягкими, нежными, пышными и необычайно вкусными. Это рецепт еще моей бабушки, которая пекла такие вергуны в деревне в огромном количестве, а съедались они в один миг.

Ингредиенты

Для приготовления вергунов на кефире понадобится:

мука - 0,5 кг;

кефир 3,2% (или кисляк, мацони) - 500 мл;

яйца - 1-2 шт.;

соль - 1 ч. л.;

сахар - 2-3 ст. л.;

разрыхлитель - 1 ч. л.;

масло растительное (или смалец) - для жарки;

пудра сахарная - для посыпки.

Ингредиенты

Для приготовления салата с курицей, шампиньонами и сыром нам понадобится:

куриная грудка - 2 шт.;

шампиньоны - 400 г;

яйца - 3 шт.;

сыр твердых сортов - 150-200 г;

растительное масло для жарки;

майонез или сметана для заправки;

соль - по вкусу.

салат с курицей, шампиньонами и сыром.

Ингредиенты

Для приготовления салата из пекинской капусты с крабовыми палочками понадобится:

500 г пекинской капусты;

200 г крабовых палочек;

3 вареных куриных яйца;

1/2 банки кукурузы;

1/2 пучка укропа.

Для заправки:

2 ст. л. майонеза;

2 ст. л. сметаны;

1 зубчик чеснока;

черный молотый перец.

Салат из пекинской капусты с крабовыми палочками

Ингредиенты

Для приготовления салата с копченой курицей, корейской морковью и огурцом вам потребуется:

100 г твердого сыра;

2 свежих огурца;

250 г копченой курицы;

150-200 г моркови по-корейски;

4 вареных яйца;

майонез для прослойки.

Салат с копченой курицей, корейской морковью и огурцом

Ингредиенты

Для приготовления салата из жареных баклажанов с яйцом понадобится:

яйца вареные - 2-3 шт.;

лук репчатый (крупный) - 1 шт.;

баклажаны (небольшие) - 3 шт.;

уксус 9% - 2 ст. л.;

соль, перец черный свежемолотый - по вкусу;

майонез - 2-3 ст. л.;

масло растительное для жарки баклажанов.

Салат из жареных баклажанов с яйцом

Ингредиенты

Для приготовления салата из куриной грудки с помидорами и болгарским перцем понадобится:

куриное филе отварное - 100 г;

перец болгарский сладкий - 1 шт. (я взяла по половинке перцев разных цветов);

помидор свежий (крупный) - 1 шт.;

лук репчатый (небольшой) - 0,5 шт.;

майонез - 1 ст. л.;

сметана - 1 ст. л.;

соль, перец чёрный молотый - по вкусу;

зелень петрушки измельчённая - 1-2 ст. л.

салат из отварной куриной грудки, болгарского перца и помидора.

ЧП! СРОЧНО! Человеку плохо!

Клиент вашего кафе съел печеную картошку с курицей и салат 3 дня назад. В своей болезни обвиняет вас.

Клиническая картина болезни:

Беспокоили клиента симптомы: повышение температуры с ознобом (до 38—39 °С), которая держится 2 дня. Беспокоят слабость, головная боль, снижение аппетита. Кишечные расстройства наступили в первые 2—3 часа дискомфортом внизу живота, урчанием, периодическими, схваткообразными болями внизу живота, частота стула колеблется от 10 до 20 раз в сутки. Стул вначале имеет каловый характер, потом появляется примесь слизи, крови и гноя, уменьшается объём каловых масс, они могут приобретать вид плевка — слизь и кровь.

Отмечаются острые позывы на дефекацию. Кожа стала бледной, язык покрылся густым бурым налётом. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются учащенное сердцебиение, снижение кровяного давления. Самыми характерными признаками являются спазм и болезненность при прощупывании левой подвздошной области.

Могло ли такое произойти и какой ингредиент виноват?

Что это за заболевание?

Докажите, что ваше заведение не виновно.

(Как? – приведите список санитарных мероприятий, которые ежедневно выполняют ваши сотрудники).

ЧП! СРОЧНО! Человеку плохо!

Клиент вашего кафе съел щи из свежей капусты, салат и пирожное с кремом 8 дней назад. В своей болезни обвиняет вас.

Клиническая картина болезни:

Уже несколько дней состояние больного характеризуется нарастающими симптомами интоксикации. Бледность кожи, слабость, головная боль, снижение аппетита, брадикардия. Обложенность языка белым налётом, запоры, метеоризм, поносы.

Температура тела держится постоянно на высоком уровне. Симптомы интоксикации резко выражены. Больные заторможены, негативны к окружающему. При осмотре на бледном фоне кожи можно обнаружить бледно-розовые единичные элементы сыпи — розеолы, слегка выступающие над поверхностью кожи, исчезающие при надавливании, располагающиеся на коже верхних отделов живота, нижних отделов грудной клетки, боковых поверхностях туловища, сгибательных поверхностях верхних конечностей. Отмечаются глухость тонов сердца, брадикардия, гипотония. Язык обложен коричневатым налётом, с отпечатками зубов по краям. Живот вздут, имеется склонность к запорам. Увеличивается печень и селезёнка.

Могло ли такое произойти и какой ингредиент виноват?

Что это за заболевание?

Докажите, что ваше заведение не виновно.

(Как? – приведите список санитарных мероприятий, которые ежедневно выполняют ваши сотрудники).

ЧП! СРОЧНО! Человеку плохо!

Клиенты вашего кафе – семья из пяти человек – праздновали день рождения в вашем заведении неделю назад. Заказывали борщ, щи вегетарианские, салаты и торт с кремом. В своей болезни обвиняют вас.

Клиническая картина болезни:

Начало заболевания острое, с частым стулом (до 15—20 раз в сутки), который постепенно теряет каловый характер и принимает вид рисового отвара. При поносе отсутствует боль в животе, тенезмы. Иногда могут быть незначительные боли в области пупка, дискомфорт, урчание и «переливание жидкости» в животе. Вскоре к поносу присоединяется обильная рвота без тошноты. Нарастает обезвоживание, потеря жидкости составляет 4—6 % массы тела (дегидратация 2-й степени). Появляются судороги отдельных групп мышц. Голос становится сиплым. Больные жалуются на сухость во рту, жажду, слабость. Отмечается цианоз губ, иногда акроцианоз. Тургор кожи уменьшается. Тахикардия.

Могло ли такое произойти и какой ингредиент виноват?

Что это за заболевание?

Докажите, что ваше заведение не виновно.

(Как? – приведите список санитарных мероприятий, которые ежедневно выполняют ваши сотрудники).

ЧП! СРОЧНО! Человеку плохо!

Клиенты вашего кафе – семейная пожилая пара – ужинали у вас вчера, заказывали куриный бульон, яйца всмятку, салат. В своей болезни обвиняют вас.

Клиническая картина болезни:

Клиентам стало плохо рано утром, симптомы заболевания выражены ярко: боли в тонком кишечнике повышение температуры тела, общая слабость, головная боль, тошнота, многократный жидкий водянистый стул.

Супруги крайне плохо себя чувствуют, они не выспались, хотят пить – но их часто рвет.

При тяжёлом течении болезни наблюдаются обезвоживание организма, увеличение печени и селезёнки. Возможно развитие почечной недостаточности. В редких случаях наступает смерть.

Могло ли такое произойти и какой ингредиент виноват?

Что это за заболевание?

Докажите, что ваше заведение не виновно.

(Как? – приведите список санитарных мероприятий, которые ежедневно выполняют ваши сотрудники).

ЧП! СРОЧНО! Человеку плохо!

Клиент вашего кафе обедал у вас 5 дней назад. На следующий день почувствовал себя больным ангиной. В своей болезни обвиняет вас.

Клиническая картина болезни:

Обильная рвота, резкое повышение температуры, диарея, зачастую очень характерный стул — на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил.

Могло ли такое произойти и какой ингредиент виноват?

Что это за заболевание?

Докажите, что ваше заведение не виновно.

(Как? – приведите список санитарных мероприятий, которые ежедневно выполняют ваши сотрудники).