Медицина в походе

Медицина в походе

Состав аптечки

Общие принципы

- Аптека составляется по списку, который согласован с руководителем.

- Необходимо ознакомится с лекарствами, которые вы выбираете в аптеку (почитать инструкцию, побочные действия, дозировку и т.д.)

- Важно учитывать общий вес аптеки. На группу в 15 человек и на поход до 15 дней вес аптеки должен быть 3 килограмма.

Правила хранения

- Полезно делить аптечку на две части: небольшую аптечку первой помощи, где есть всё необходимое для оказания помощи “на ходу”, и основную аптеку, в которой хранится всё остальное.

- В аптеке должен быть порядок. Лекарства должны быть разобраны по категориям, разложены в отдельные пакеты, пакеты должны быть подписаны.

- Необходимо следить за сроком годности лекарств и сохранностью упаковки. Просроченные и испорченные лекарства необходимо заменить.

- Должно быть как можно меньше стеклянной упаковки. Стекло должно быть изолировано. Железные тюбики стоит обмотать скотчем, чтобы они не ломались. Поверх фольгированной стороны упаковки таблеток наклеить скотч, чтобы упаковка не повреждалась.

- В аптеку обязательно кладется набор инструкций для всех медикаментов, которые есть в аптеке.

Выбор медикаментов

- Лекарства должны закрывать все возможные случаи заболеваний и должны браться в том количестве, в котором это нужно для данного похода и данного количества человек.

- Лекарства могут дублировать друг друга, только если для этого есть основания.

- При покупке медикаментов всегда стоит рассматривать и более дешевые аналоги. Самое дорогое - не обязательно самое качественное.

- Не стоить брать “косметические” лекарства, убирающие мелкие симптомы, но не лечащих, типа каких-то приятных сосулек и проч.

- Стоит выбирать те лекарства, эффективность которых доказана медициной

Обязанности медика

До похода

- Изучить особенности медицины в походе, литературу можно найти в интернете или спросить руководителя

- Составить список аптеки, опираясь на списки из предыдущих походов, учитывая категорию и тип похода, количество, подготовленность и особенности участников, советуясь с руководителем (+ с более компетентным медиком по необходимости), изучая применение различных лекарств (приёмов) в типичных для похода ситуациях.

- Опросить участников об аллергиях, непереносимостях лекарств, хронических заболеваниях. Оговорить важность гигиены в походе.

- Докупить и укомплектовать аптеку по категориям.

- Работать медиком на выездах перед походом, применять аптеку в рядовых случаях (мозоли, царапины, головная боль и тп) и убедиться в её удобстве, функциональности

В походе

- Следить за состоянием отдельных участников и группы в целом. Обращать внимание на кашель, цвет лица, правильность одежды, скорость движения, сборов и т.д.

- При обращении к тебе оказывать помощь, с согласованием с руководителем. Все препараты из аптеки выдаются с ведома руководителя!

- Сопровождать больных всё время лечения, следить за приёмом лекарств, следить за их состоянием.

- Не злоупотреблять аптекой! Важно различать мелочи жизни, и то, что действительно важно. Это сложно и этому надо учится.

После похода

- Вернуть аптеку в клуб в полном порядке.

- Проанализировать свои действия как медика внутри похода, появился ли новый опыт, когда, каков его характер. Что было важно в аптеке именно в этом походе? Почему? Самые часто используемые лекарства и причины, по которым так получалось. Подвести итог.

Виды травм в походе и оказание первой помощи при их получении

Мозоли

- Если мозоль сухая и только начинает появляться, то следует промазать её йодом чтобы подсушить кожу и проклеить катушечным пластырем.

- Если она водяная, то надо её аккуратно проткнуть булавкой (предварительно её продезинфицировав), промазать йодом, но не в рану и заклеить пластырем.

Вывихи

Признак вывиха: (резкая боль в суставе, деформация сустава, припухлость, активное движение невозможно, пассивное резко ограничено, укорочение или удлинение конечности, хлопок, слышный или ощущаемый в момент травмы)

Первая помощь при вывихах:

a) вывих вправлять нельзя!

b) Приложить холодный компресс

с) дать обезболивающее (1 таблетка анальгина или баралгина)

d) наложение шины

e) при вывихе плечевого сустава: руку прибинтовывают к телу

f) если открытый вывих, то:

- промыть перекисью

- по краям – йодом

- забинтовать стерильным бинтом

Растяжения

Растяжение – закрытая травма сустава, характеризующаяся растяжением тканей с полным или частичным разрывом связок.

Признаки: (отек ткани, сглаженность контуров сустава, кровоизлияние в окружающих тканях, боль, ограничивающая движения)

Первая помощь при растяжении:

a) холод

b) наложение эластичного бинта

c) Мазь от ушибов, синяков и ссадин

d) конечности придают возвышенное положение

e) обезболивающее (если необходимо)

Переломы

Бывают:

a) открытые (есть рана, окружающие ткани повреждены)

b) закрытые (нет повреждения тканей)

Первая помощь при закрытом переломе:

a) дать обезболивающее!

b) наложить шину

- необходимо зафиксировать два сустава (выше- и нижележащий)

- шина накладывается поверх одежды

- под выступающие косточки (например, лодыжки) подкладываются мягкие валики.

- Шина должна быть обмотана бинтом

Первая помощь при открытом переломе:

При необходимости обработать рану хлоргексидином

b) края раны обработать йодом

c) наложить стерильную повязку

d) наложить шину, соблюдая все правила её наложения (см. выше).

Ожоги

Степени ожога:

I степень - покраснение

II степень – появление пузырей

III степень – часть пузырей лопнула, пузыри с кровью

IV степень – обугливание

Первая помощь при ожогах:

Охлаждаем поверхность ожога не менее 15 минут

При необходимости даём обезболивающее

Если это необходимо, очищаем область ожога от инородных тел, обеззараживаем хлоргексидином

Обрабатываем Пантенолом

Если необходимо накладываем не давящую повязку.

Процент ожога:

a) 1% - ладонь b) 9% - рука c) 18% - нога d) 18% - спина e) 18% - грудь f) 9% - голова

Порезы и кровотечение

Царапины

- Обработать хлоргексидином или перекисью, заклеить бактерицидным пластырем.
Порезы

a) Неглубокие порезы

Обработать хлоргекседином или перекисью, намазать левомеколью, заклеить бактерицидным пластырем,

b)Глубокие порезы
При глубоком порезе остановить кровотечение, обработать хлоргексидином, намазать левомеколью, наложить давящую повязку. В процессе заживления обрабатывать рану заживляющей мазью.
Среднее кровотечение

Наложить повязку из бинтов, можно использовать гемостатическую губку
Сильное кровотечение

Наложить давящую повязку из нескольких бинтов, жгут - в крайнем случае

Памятка участнику

Всех наиболее частых заболеваний можно избежать, если грамотно вести профилактику до и во время похода.

До похода:

- Помнить про поддержание своего иммунитета на хорошем уровне. Это можно делать как правильным питанием и режимом дня, так и витаминными комплексами. Лучше консультироваться с лечащим врачом, чтобы он назначил витамины. Примеры: Ревит, Компливит, Алфавит, изотоник и т.п.
Ослабленный организм заражается чаще.

- Не загонять себя в страх. Есть много примеров, когда участник заболевает перед походом и не едет туда. Это происходит зачастую из-за психосоматики. Человек волнуется, боится, думает что ему будет плохо. От этого организм начинает защищаться впадая в болезнь. Расслабляйся. Проговори свои страхи с руководителем. Это поможет от них избавиться.

- Терморегуляция. Да, в городе тоже нужно за этим следить.

- Физическая тренированность согласно походу. Организм должен привыкнуть к нагрузке ещё до похода, иначе он за бастует в самый неподходящий момент.

Обязательно! До похода необходимо сообщить руководителю о всех хронических заболеваниях и особенностях здоровья. Взять с собой медикамент, который нужно принимать и второй такой же дать руководителю!

В походе:

- Главное правило - “Не молчи”. Заключается в проговаривании своих проблем, с медицинской точки зрения, руководителю и медику. Натирает обувь - скажи, Болит живот - скажи. Иначе натёртость может быть доведена до крайних мер, если вовремя не воспользоваться лейкопластырем.

- Гигиена. От грязных рук много проблем. Вплоть до отравления всей группы и завершения похода до его начала.

- Одежда. Та же терморегуляция. Правильно, когда тебе тепло и ты не потеешь в любой момент времени. На привалах всегда нужно одеваться, чтобы сохранить энергию/тепло. В связи с этим придумано 3 слоя одежды + пуховка.
(Не стоит идти под рюкзаком в пуховке и потеть, а на привале раздеваться!)

- Поймать начальную стадию заболевания. Если начать лечить ещё когда только-только запершило горло, то тяжёлой формы с кашля с мокротой не дойдёт.

- Принимать медикаменты, который прописал врач из-за хронических болезней (проговоренные с руководителем до похода)

И если Профилактика выполнена хорошо, то и болезней в походе не будет.

Личная аптечка

Бинт, Эластичный бинт, 5-10 лейкопластырей, катушечный лейкопластырь, гигиеническая помада, личные медикаменты (проговоренные с руководителем!)

Всё. Никаких обезболивающих и т.п.

Вопросы для теста:

Чего категорически нельзя делать при вывихе?

На сколько частей стоит делить аптеку и для чего?

Что нужно не забыть сделать медику, перед тем как выдать лекарство из аптеки?

Сколько разновидностей травм существует? Перечислите их.

Что такое шина и для чего она нужна?

Главное правило участника в походе связанное с медициной?

Сколько степень ожогов существует? Чем они друг от друга отличаются?

Что важно знать медику о каждом участнике похода?

Состав личной аптечки?

Какие инструменты должны быть в аптечке?

Что входит в обязанности медика после похода?

Какая профилактика болезней происходит до похода?

Перечисли не менее пяти правил хранения медикаментов