Алалия.
Основные направления и содержание коррекционной работы
Алали́я (от др.-греч. ἀ- — отрицательная частица и λαλιά — речь) — отсутствие или недоразвитие речи у детей при нормальном слухе и первично сохранном интеллекте; причиной алалии, чаще всего является повреждение речевых областей больших полушарий головного мозга при родах, а также мозговые заболевания или травмы, перенесенные ребенком в доречевой период жизни; тяжелые степени алалии выражаются у детей полным отсутствием речи или наличием лепетных отрывков слов; в более легких случаях наблюдаются зачатки речи, характеризующиеся ограниченностью запаса слов, аграмматизмом, затруднениями в усвоении чтения и письма.
В качестве причин, приводящих к возникновению алалии, большинство исследователей указывают патологию протекания беременности. Это может быть более выраженный, чем обычно, токсикоз, угроза прерывания беременности, несовместимость по резус-фактору, инфекционные заболевания матери во время беременности (краснуха, корь, ангина, грипп с осложнениями). В качестве вредоносных факторов указывают табакокурение, алкоголизм и наркоманию родителей. Особенно актуальным в последнее время стал фактор неблагоприятного экологического воздействия.
Это нарушение может быть врожденным или рано приобретенным в доречевой период. Доречевым периодом принято считать первые три года жизни ребенка, когда происходит интенсивное формирование клеток коры головного мозга, и ребенок пользуется речью еще очень малый промежуток времени. Мозговые системы, наиболее значимые для речевой функции, не прекращают своего развития после окончания внутриутробного периода, а продолжает развиваться после рождения ребенка.
Р. Е. Левина, изучая детей-алаликов, разделила их на три группы:
– неговорящие дети с преимущественным нарушением слухового (фонематического) восприятия;
– неговорящие дети с нарушением зрительного (предметного) восприятия;
– неговорящие дети с нарушением психической активности.
Алалия один из наиболее сложных дефектов речи. При алалии нарушены операции отбора и программирования на всех этапах порождения и приема речевого высказывания, вследствие чего оказывается несформированной вся речевая деятельность ребенка. Система языковых средств (фонематических, грамматических, лексических) не формируется, страдает мотивационно-побудительный уровень речепорождения. Наблюдаются грубые семантические (смысловые) дефекты. Нарушено управление речевыми движениями, что отражается на воспроизведении звукового и слогового состава слов. Алалия наблюдается у детей с сохранными периферическим (физиологическим) слухом и артикуляционным аппаратом, имеющих достаточные для развития речи интеллектуальные возможности. Отсутствие речи резко ограничивает полноценное развитие и общение ребенка с окружающими. А это в свою очередь приводит к постепенному отставанию в умственном развитии, которое в данном случае носит вторичный характер. Дети, страдающие алалией, существенно отличаются от детей с умственной отсталостью: по мере становления речи и под воздействием специального обучения интеллектуальное отставание постепенно исчезает.
У детей-алаликов серьёзно снижена работоспособность, внимание, они быстро утомляются, устают даже после непродолжительной умственной работы, могут быть раздражительны. Часто при выходе из алалии у детей возникает заикание. В зависимости от преимущественной локализации поражения речевых областей больших полушарий головного мозга различают две основные формы алалии: моторную и сенсорную. Моторная алалия связана с нарушением деятельности речедвигательного анализатора, а сенсорная — с нарушением речеслухового анализатора.
Коррекционная работа.
Принципы:
Комплексное воздействие.
Принцип учета онтогенеза психического развития ребенка.
Сначала формируется слуховое восприятие, фонематический слух, и на базе этого формируется импрессивная речь (понимание), затем экспрессивная речь.
Правильное звукопроизношение появляется только после того как появилась фразовая речь (предложения).
Последовательность усвоения слоговой структуры слова должна идти от открытого слога (па, ма, на, да…….), затем к закрытому (ан, ам, ап…), далее стечение согласных в начале, затем в середине, потом в конце слова (хлеб, кошка, танк).
Принцип опоры на ведущую деятельность.
Принцип системности – развивать не только речь, но и все ВПФ.
Логопедическая работа включает несколько этапов:
Подготовительный этап.
Формирование психологической базы речи.
Уточнение и расширение пассивного словаря и его понимания.
Формирование чувства ритма движений и речи.
Развитие когнитивных познавательных процессов.
Основной этап.
Обучение повторной речи.
Формирование фразовой речи.
Формирование навыков связной речи.
Формирование психологической базы речи необходимо проводить детально.
Цель 1:формирование зрительного восприятия.
Задачи.
Научить ребенка опознавать предметы по внешним признакам (цвет, форма, величина, функциональное назначение).
Научить опознавать форму, величину предмета в условиях зашумленности (контурные, перечеркнутые изображения).
Научить соотносить часть предмета и целое:
Научить синтезировать из отдельных частей;
Глазом прослеживать линии (лабиринты);
Находить одинаковые предметы среди ряда картинок;
Научить дорисовывать картинки до целого.
Цель 2: развитие тактильного восприятия.
Задачи.
Научить опознавать на ощупь реальные предметы.
Научить на ощупь опознавать предметы, похожие по форме (например, карандаш и ручка).
Научить на ощупь опознавать предметы по величине и форме.
В связи с развитием тактильного восприятия копить словарь прилагательных (круглое, плоское, гладкое и т.д.)
Активизировать речь вопросами.
Цель 3: развитие неречевого слухового гнозиса.
Задачи.
Научить на слух дифференцировать бытовые шумы.
Научить на слух дифференцировать похожие звуки.
Научить по направлению звука находить предмет.
Научить соотносить шум с определенной ситуацией.
Учить слышать и дифференцировать слуховые образы с магнитофона (цифрового носителя).
Цель 4: развитие слухового гнозиса и памяти.
Задачи.
Научить использовать музыкальные игрушки (игры со свистящими игрушками помогают различать громкие и тихие, высокие и низкие звуки, длинное и короткой звучание).
Учим передавать темп, ритм, силу звучания.
Цель 5: развитие зрительной и слуховой памяти.
После обследования в карте записать: зрительная память – 2 ед., слуховая память – 2 ед. (пример).
Задачи.
Довести объем зрительной памяти до 9 единиц.
Приемы:
2 картинки для запоминания с последующим увеличением.
Затем 2 картинки смешивают с 7 новыми картинками и ставится задача найти эти 2 картинки.
Учить запоминать материал с помощью интерференции (помехи).
Учить запоминать предметы в линейной последоваельности. Далее использовать игры: «Что изменилось?» «Чего не стало?» «Сделай как было» и т.д.
Довести объем слуховой памяти до 5 единиц.
Приемы:
Классификации предметов (запомни: лук, свекла, яблоко, груша, чеснок, виноград. Назови только овощи, назови только фрукты.)
Прием добавления нового слова во фразе.
Использовать пары картинок, которые связаны какой-либо ситуацией (например, нож-хлеб, голова-шапка и т.д.) Логопед проговаривает отдельные пары слов, закрывает карточки, далее показывает нож и говорит найти вторую картинку.
Разложить пары картинок (например: шуба-шапка). Показать на одну из картинок, повторить, смешать с другой картинкой. А затем ребенок должен вспомнить какую картинку называл логопед.
Логопед выставляет ряд картинок, называет все, затем 1 картинку убирает, а назвать нужно снова весь ряд, и т.д.
Цель 6: развитие мышления.
Формировать различные уровни обобщения.
1 уровень – обобщение через слово (принеси цветок). В норме в 1 – 1,5 года.
2 уровень – обобщение по внешним признакам (собери все зеленое, все круглое). В норме в 2,5 года.
3 уровень – родо-видовыеобощения.
Цветы – розы, фиалки, гвоздики.
Транспорт – автобус, машина, поезд.
Операции-сериации. Способность ребенка устанавливать предметы в ряд на основе увеличения или уменьшения.
4 уровень – по методу абстракции (живой, неживой).
Цель 7: развитие моторной сферы.
Задачи:
Развитие координации движений.
Отработка ритма движений.
Формирование равновесия (ходьба по веревочке).
Развитие чувства ритма в связи с характером музыки (ходьба друг за другом, врассыпную, умение топать, хлопать, выполнять простейшие танцевальные движения).
Развитие моторики ведущей руки.
Формировать операции захвата предмета 2-3 пальцами.
Координировать движения руки и глаза (нанизывать бусы на леску, собирать пирамидку).
Формировать ощущения движений пальцев рук (раскладывать разные по величине камни, конструктор, разная крупа – рис отделить от бобов).
Рисование.
Цель 8: развитие речевого подражания.
Задачи:
Речевое подражание вызывать на гласных звуках и их сочетании. Важно, чтобы ребенок видел оральный образ гласных звуков.
Вызывание звукоподражаний на материале открытых слогов.
Вызывание звукоподражаний на материале закрытых слогов.
Вызывание звукоподражаний на материале слогов со стечение согласных.
Основной этап работы – формирование экспрессивной речи.
Развитие чувства ритма.
Обучение повторной речи.
Формирование грамматической и синтаксической структуры предложения.
Коррекция звукопроизношения.
Формирование связной речи.
Формирование чувства ритма.
Ритм у человека заложен генетически.
Знакомим детей с различными ритмическими структурами:
Ритм повтора I II
Ритм чередования А о А о
Темп движения.
Ритм повтора вводится через графические модели и рассказы логопеда.
Например: Дождик КАП-КАП-КАП (можно отстучать ногой, рукой, молоточком). Составляем графическую модель при помощи объяснения логопеда – звучит ровно, ритмично, по одной дорожке, на дорожке одинаковые паузы.
Параллельно со структурой ритма повтора вводится представление о темпе:
Быстрый
Умеренный
Медленный
Темп тоже можно изобразить графически. Например, слон идет медленно.
______ ______ ______
А дождик капает быстро.
__ __ __ __ __ __ __
Дети сами рисуют графические схемы. Модели воспроизводятся хлопая, топая, а также звуками музыкальных инструментов.
Внимание детей привлекается к темпу звуков, которые окружают нас в жизни (например, поезд сначала едет медленно, затем набирает скорость, а затем снова замедляет свой темп).
Для закрепления этого материала на занятии включаются музыкальные произведения и анализируются вместе с детьми (равномерно/неравномерно звучит, есть ли паузы).
Ритм чередования.
Отрабатываются различия звуков по силе (громкости) и длительности (коротко/длительно) звучания.
Ритм чередования у детей сначала лучше воспринимается на ритмах предметов (зайчик-белочка-зайчик-белочка).
Далее рисуем схемы через предметы.
Далее отрабатываются ритмы через движение (прыжок на месте - прыжок вперед).
Последовательность работы.
Сначала отрабатывается ритм повтора со слогами, имеющими одинаковые согласные и гласные (па-па-па). При этом внимание детей фиксируется на оральном образе звуков, на паузе.
Отрабатывается ритм повтора со слогами, имеющими одинаковые гласные, но разные согласные (та-да).
Отрабатывается ритм повтора со слогами, имеющими разные согласные и гласные (па-ду, ку-па).
В таком же плане отрабатывается ритм чередования.
Формирование пассивного словарного запаса осуществляется по лексическим темам.
На начальном этапе занятий (когда ребенок еще не говорит, либо говорит отдельные слоги, слова) логопед сам задает вопросы и сам же на них отвечает.
Определяется лексическая тема, из темы выбирается предмет (например, помидор). Формируем предметную отнесенность. Предмет соотносим со словом, ребенку выдается карточка, на которой нарисован помидор и написано слово.
Далее формируем предметный образ (цвет, форма, величина и т.д.)
Далее учим сравнивать с другими предметами по внешним признакам (цвет, форма, величина). Что общего в этих предметах, чем отличаются, на основе этого проводим классификацию.
Формируем и расширяем семантическое поле по вопросам и картинкам:
Где растет;
Из чего вырасчивают;
Когда сажают, собирают урожай;
Что из него готовят
И т.д.
Далее работа организуется по типу противопоставлений (помидор красный, а яблоко зеленое).
Работа по расширению словаря прилагательных.Внимание ребенка акцентируется на качествах предмета.
Логопед называет предмет и его цвет (цвет предмета повторяется многократно), затем подключается другой предмет из данной темы. Предметы сравниваются. И так с каждым предметом из данной темы.
Далее делается обобщенное представление о группе предметов.
По такому же алгоритму изучается величина предмета. Важно, чтобы дети усвоили понятия короткий – длинный, высокий – низкий, большой – маленький.
Далее планируются занятия на понимание прилагательных:
Ед. и мн. число прилагательных;
Род прилагательных (покажи, где желтое яблоко, желтый шар, желтая кофточка).
Необходимо работать по пониманию косвенных вопросов – кому, у кого, чем, куда и т.д. (например: покажи, кому мама дает мяч; покажи, куда спряталась собака и т.д.)
Далее проводим дифференциацию ед. и мн. числа существительных мужского и женского рода (покажи, где мяч, а где мячи).
Научить соотносить слова – один, много, ни одного. И соотносить их с соответствующим количеством предметов.
Научить понимать двуступенчатые инструкции (возьми кубики и построй дом).
Научить соотносить и понимать слова, обозначающие геометрические фигуры и тела(круг, треугольник, квадрат, куб, пирамида и т.д.)
Обучать пониманию вопросов – кто, что, где?
Покажи, что лежит на столе.
Покажи, кто спит?
Покажи, где лежит игрушка?
Далее дать противопоставление (кто лежит, а кто спит?)
Развитие глагольного словаря.
Научить понимать сначала простые речевые инструкции.
Научить выполнять в определенной последовательности сразу несколько действий.
Формировать понимание антонимичных отношений глаголов (пришел-ушел)
Формировать понимание глаголов единственного и множественного числа (где мальчик спит, а где мальчики спят).
Научить понимать глаголы мужского и женского рода прошедшего времени (где Шура читал, где Шура читала).
Научить понимать отношения между членами предложения.
Мальчик ловит рыбу.
Покажи, кто ловит рыбу?
Кого ловит мальчик?
Чем ловит мальчик рыбу?
Формирование словаря наречий.
Учим понимать наречия: впереди – сзади, внизу – вверху, высоко – низко, далеко – близко.
Учим понимать предложения с предлогами.
При прохождении сложных лексических тем (например, домашние и дикие животные) нужно более тщательно формировать образы-представления о предметах.
Например, СОБАКА.
Работа начинается с привлечения внимания к предмету (н-р, волшебный мешочек).
Изучаются части предмета.
Формируем понимание (покажи, где у собаки нос, рот и т.д.).
Формируем тактильное восприятие через осязание, зрение, слух ( а чем покрыто тело собаки?)
Вызываем элементарные вербальные реакции, звукоподражание. (как лает собачка? АВ-АВ-АВ). Поработать над ритмом повтора, чередования.
Действия с предметом.
Формирование понимания (где собака большая, а где маленькая; где собака белая, а где черная), создавать ситуации-провокации (это собака черная, а показать на белую).
Включаем слово в словосочетания, предложения. Развиваем диалог, используем удивление, вопрос (все говорит логопед).
Формирование понимания глаголов (как сидит собака, как собака лает?).
Включаем предмет в предметно практическую деятельность (обводим контуры, рисуем, раскрашиваем, складываем из картинок и т.д.).
Проводим сопоставимый анализ с другими предметами.
Классифицируем.
Развиваем память ребенка.
Формируем когнитивные процессы (найти ту же собаку, но в другом цвете).
Расширяем глагольный словарь по данному предмету (собака прыгает, а кто еще прыгает? И т.д.).
Учим понимать грамматические формы глаголов, дифференцировать глаголы ед. и мн. числа настоящего времени (грызет, грызут).
Далее идет работа по накоплению активного словарного запаса. Схема та же, но дети должны сами говорить.
Этап коррекции звукопроизношения.
Одновременно работа проводится над слоговой структурой слова.
Закрепляем слоги в ритме повтора и чередования.
Работаем над перестановкой слогов (насос – сосна и т.д.)
Занятия по коррекции звукопроизношения должны включать работу по пониманию конструкций предложения.
Одновременно формируем познавательную деятельность.
Используем только опосредованную артикуляционную гимнастику.
Приемы постановки звуков стандартные.
Материал подготовила Изместьева В.В., учитель-логопед МБУ «Психологический центр», г.Чусовой
