Образец отказа от прохождения ПМПК

Директору

МКОУ «_______ СОШ №»

________________

от родителя ученика ___ класса

__________________________________

(ФИО полностью)

__________________________________

тел.___________________________

заявление.

Я, ___________________________________, ___________________ свое согласие на

(Ф.И.О. родителя) (даю или не даю)

прохождение ПМПК моего ребенка _____________________________________________________.

(Ф.И.О. ребенка полностью)

Дата___________

Подпись___________/______________

(расшифровка)