Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Армавирский медицинский колледж»
министерство здравоохранения краснодарского края
Выполнила: Маслова Ирина
студентка группы 3 МА
специальности 34.02.01 Сестринское дело
Преподаватель: Алахвердянц М.Г.
Ребенок может родиться от преждевременной, срочной и переношенной беременности, которые разделяются в зависимости от срока гестации.
Ребенок может родиться от преждевременной, срочной и переношенной беременности, которые разделяются в зависимости от срока гестации.
Недоношенным считается ребенок, родившийся до истечения 37 недель беременности и имеющий массу тела менее 2500г и рост менее 45см.
Малые размеры ребёнка.
Непропорциональное телосложение.
Преобладание мозговой части тела над лицевой.
Лануго — нежные пушковые волосы.
Зияние половой щели.
Пустая мошонка.
Недоразвитие молочных желёз.
Мягкие ушные раковины.
Недоразвитие ногтей.
1. Госпитализация женщин с преждевременными родами в специализированные родовые дома.
2. Применение методов осторожного родоразрешения.
3. Создание оптимальных условий для выхаживания недоношенного ребенка в родильном доме (І этап).
4. Создание оптимальных условий для выхаживания здоровых недоношенных детей (II этап) и лечение больных недоношенных детей.
5. Диспансерное наблюдение за недоношенными детьми в условиях детской поликлиники.
обеспечение оптимального температурно-влажностного режима;
обеспечение оптимального температурно-влажностного режима;
рациональная кислородотерапии и дозированное вскармливание;
осуществляется постоянный контроль электролитного состава и кислотно-основного состояния крови, мониторирование газового состава крови, пульса и артериального давления;
глубоко недоношенные дети сразу после рождения помещаются в кувезы, где с учетом состояния ребенка поддерживается постоянная температура (32-35°С), влажность (в первые дни около 90%, затем 60-50%).
недоношенные дети I-II степени обычно размещаются в кроватках с обогревом или в обычных кроватках в специальных боксах, где поддерживается температура воздуха 24-25°С.
Машина неонатальной реанимации
Машина неонатальной реанимации предназначена для транспортировки и оказания экстренной помощи новорожденным и недоношенным детям.
Оборудование машины неонатальной реанимации
Транспортный инкубатор.
Аппарат искусственной вентиляции легких.
Транспортная система маниторирования витальных функций.
Транспортный отсасыватель. (аспиратор)
Реанимационный чемодан- укладка.
Шприцевый инфузионный насос.
Кювезы
Кювез- медицинское оборудование, предназначенное для выхаживания и проведения эффективного лечения недоношенных и ослабленных детей. Обеспечивает надежную защиту малыша от воздействия внешней среды, создавая необходимую микросреду для сохранения жизни и дальнейшего развития ребенка.
Реанимационный стол
Реанимационный стол позволяет осуществлять уход и лечение пациента с нахождением его в оптимальных условиях среды.
Лампы для фототерапии
Лампы для фототерапии предназначены для облучения новорожденного «синими» лучами в спектре волн длинной 420…470нм с целью уменьшения процентного содержания билирубина в крови. Используются для лечения неонатальной желтухи.
Весы
Весы- медицинское оборудование для отслеживания веса.
Вскармливание недоношенных детей
Определение тактики вскармливания
Выбор способа кормления определяется тяжестью состояния ребенка, массой тела при рождении, гестационным возрастом.
Раннее начало питания (в первые часы жизни).
Максимально возможное использование энтерального кормления.
Обогащение рациона питания глубоко недоношенных детей.
Оптимальным кормлением является грудное молоко. Оно отличается большим содержанием белка и электролитов, полиненасыщенных жирных кислот и меньшим содержанием лактозы.
Оптимальным кормлением является грудное молоко. Оно отличается большим содержанием белка и электролитов, полиненасыщенных жирных кислот и меньшим содержанием лактозы.
При уходе за недоношенным важно помнить, чтобы:
Пеленки были всегда подогреты.
Обеспечивалось тактильное раздражение конечностей и межреберных промежутков для нормализации ритма дыхания.
Соблюдался оптимальный уход и абсолютный покой, особенно в первые дни жизни, сводя инвазивные процедуры до минимума.
Привлекать мать к выхаживанию (общение по типу «кенгуру», «кожа к коже»).
Проводилась оптимальная кислородотерапия.
Выхаживание недоношенных детей:
При выхаживании недоношенных детей следует считать характерный для них дефицит железа и витаминов. С первых дней жизни им необходимо назначать ретинол, токоферол, тиамин, рибофлавин, пиридоксин, рутин, аскорбиновую и никотиновую кислоты.
Недоношенных детей выписывают домой тогда, когда они достигли веса тела 2000—2500 г при удовлетворительном общем состоянии.
Особенности ухода за недоношенным в домашних условиях
Для недоношенного температура воздуха в комнате должна быть 22-24; воды для купания 38.
Вопросы о первой прогулке, массаже, гимнастике решает врач в индивидуальном для каждого недоношенного порядке.
Кормят недоношенного по режиму, подобранному в отделении выхаживания (7-9 раз в сутки).
Если у матери сохранилась лактация, грудное кормление проводят недоношенным с хорошим сосательным рефлексом, весом более 1900 г.
